診療科の特徴
子宮・卵巣など婦人科がんに
安心のチーム医療で取り組みます
「検診で異常を指摘された」「卵巣腫瘍と言われて不安」「治療について相談したい」。当院では、子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん・子宮肉腫・絨毛がんなど、婦人科がん全般に対応しています。医師間のチームワークは院内でも特に強く、毎日10名の産婦人科医師が参加する会議にて、すべての患者さんの治療方針を丁寧に議論。一人ひとりに最適で納得できる治療を大切にしています。
| 1. 幅広い婦人科がんに対応し、手術件数も豊富です 子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がんから、希少がん（子宮肉腫・絨毛がん）まで対応しています。子宮頸がん・子宮体がんの症例によっては腹腔鏡手術も対応可能です。 ・ 悪性腫瘍手術 ： 年間約40例（開腹・腹腔鏡手術合わせて） |
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| 2. 毎日の会議で治療方針を検討（医師10名参加） 治療方針は、医師個々で内容を決めるのではなく、毎日開催される産婦人科医師10名での会議にて、チーム内で十分な議論をした上で、治療内容を掲示させていただきます。 |
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| 3. 患者さんに寄り添う“他科多職種連携” 婦人科専門医のみならず、がんに特化した知識や経験をもつ薬剤師・看護師・栄養士・リハビリテーション技師、心理カウンセラーなど様々な専門職が連携し、患者様を包括的にサポートできる体制があります。 |
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| 4. 治療中の苦痛を和らげるために 手術や抗がん剤治療等のがん治療の経過の中での疼痛等の苦痛がある場合は、緩和ケア専門医と連携し、緩和医療も並行して行っています。終末期にご自宅での生活が困難な状況となった場合は、緩和ケア病棟での入院療養を提案することも可能です。 |
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| 5. 経済面の不安も相談できます 治療費などの費用面で心配がある場合は、医療ソーシャルワーカーへ相談が可能です。公的制度なども丁寧にご案内します。 |
子宮体がんとは
子宮の奥の部分（体部）に発生するがんです。子宮体がんの原因の多くは、エストロゲンという女性ホルモンの刺激が長期間続くことで子宮内膜が異常に増殖し、がん化したものが子宮体がんです。子宮体がんは肥満、糖尿病、高血圧や妊娠・出産数が少ない女性に多いと言われています。子宮体がんの好発年齢は50-60歳代です。主な症状としては初期から、不正性器出血が起こることが多いため、子宮体がんは比較的早期に発見される場合も多いです。
検査･診断
不正性器出血や、経膣超音波検査で子宮内膜の肥厚（増殖）があり子宮体がんを疑う場合には、子宮内膜の細胞を採取して調べる子宮内膜細胞診を行います。この検査で陽性または疑陽性の結果が出た場合には、子宮内膜生検によって子宮内膜の組織を採取してがんかどうかの診断をつけます。がんと診断された場合には、がんの拡がりや状態、転移を調べるために血液検査、MRI、CT、PET検査などを行います。
- 治療開始前に検査の結果をふまえて、がんの進行具合（ステージ）を予測し、治療方針を決定します。
主な治療方法
子宮体がんの治療は手術が基本です。手術では単純子宮全摘術、準広汎子宮全摘術または広汎子宮全摘術により子宮を摘出し、同時に両側卵巣摘出、拡がり具合によってはリンパ節郭清を行います。早期の子宮体がんの場合は腹腔鏡手術を行うことも可能です。手術で摘出した組織の病理検査で最終のステージを確定し、術後治療が必要かどうかを決定します。術後治療は基本的に化学療法が行われますが、早期子宮体がんの場合、化学療法は不要です。また、進行癌の場合はできる限り腫瘍を摘出（減量）し、術後にタキサン製剤と白金製剤の組み合わせた化学療法、もしくは免疫チェックポイント阻害薬を併用した化学療法を行います。また、若年でごく早期の子宮体がんでは、妊娠できる状態を保持するために黄体ホルモン療法が行われることがあります。この治療でがんが消えない場合は手術が必要となります。
- 当院では、日本婦人科腫瘍学会の治療ガイドラインに則り、治療を行っています。
診療の流れ
| 1. 受診・検査 超音波・MRI・CT・内診・血液検査などで状態を調べます。 |
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| 2. 確定診断 組織を採取する検査（生検）などで診断します。 |
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| 3. 治療方針の検討 医師10名による会議で最適な方針を話し合います。 |
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| 4. 治療の実施 手術・薬物療法・ホルモン療法・緩和ケアなどを行います。 |
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| 5. 術後フォロー 再発チェックと生活支援を続けます。 |
よくあるご質問
- Qがん治療費が心配です。
- Q希少ながんも治療できますか？
- Q治療後の生活が心配です。
患者さんへメッセージ
婦人科がんは種類も治療方法もさまざまです。当院では、医療の専門性、他科多職種連携を通して、がん患者さんに寄り添う医療を目指しています。お困りの際は、ぜひ当院をご利用ください。