診療科の特徴
前立腺・膀胱・腎・尿路のがんに
一人一人に寄り添う最適治療を
当院では、前立腺癌、膀胱癌、腎盂・尿管癌、腎癌を中心に、精巣癌や陰茎癌、副腎腫瘍なども含め、診断から治療まで幅広く対応しています。がん治療は、手術・放射線・薬物療法・経過観察と多岐にわたるため、患者さんとご家族と十分に話し合い、納得いただける治療方針を決定しています。
| 1. 低侵襲手術治療の提供
腹腔鏡手術はもとより2024年4月から、da Vinci手術支援ロボットを用いたロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘除術を導入しております。 |
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| 2. 多くの泌尿器がんに対応する総合力
女性医師も在籍しており、女性患者様からのご相談も増えております。 |
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| 3. 科学的根拠に基づいた標準治療 × 個別最適化治療の提供
患者さん個々に応じた日本および世界的に確立されたガイドラインに基づいた治療を行っています。 |
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| 4. 薬物療法では丁寧な薬剤指導と経済面に配慮したサポート
薬物治療が必要な場合、副作用や金銭的な問題が発生するのが現状です。当院ではがん薬物療法に専門的知識のある薬剤師のフォローや、医療ソーシャルワーカーによる費用面での心配事に対する説明や対応を積極的に行っている点が大きな特質です。 |
膀胱がんとは
検尿検査で顕微鏡血尿を認める場合や、症状のない肉眼的血尿（無症候性血尿）を確認したときに膀胱癌の疑いがあると考えます。顕微鏡的血尿や肉眼的血尿は持続する場合もあれば一時的な場合もあります。重要な事は痛みを伴わない血尿があることです（稀に頻尿や疼痛を伴う血尿がある場合もあります）。
検査･診断
超音波検査、CT検査などの画像検査、尿細胞診検査（尿の中に癌を疑う細胞の確認する検査）がありますが、最も重要な検査は膀胱鏡検査（膀胱の中に内視鏡を挿入する検査）で目視にて膀胱内に腫瘍があるかどう確認することであります。腫瘍があれば経尿道的膀胱腫瘍切除術にて確定診断をします（入院期間は約1週間）。
主な治療方法
初期の膀胱癌であれば、経尿道的膀胱腫瘍切除術で治療可能であります、一方で膀胱癌の再発率は60～80％と高く、定期的な膀胱鏡検査が必要となります。
遠隔転移が無い場合
- 悪性度が低い場合は経尿道的膀胱鏡のみで、その後3ヶ月に一度の膀胱鏡検査で再発していないか確認します。
- 悪性度が高い場合や上皮内癌を伴う場合には、経尿道的膀胱腫瘍切除術終了に膀胱内にBCG（結核菌）を膀胱内に注入する治療（6～8回：外来で治療可能）が必要となります。
- 膀胱癌が膀胱壁の深くまで浸潤している場合（筋層まで浸潤）はロボット支援腹腔鏡下膀胱全摘除術と尿路変更術（尿管皮膚瘻や回腸導管造設術：右下腹部に袋をつける）が一般的治療となります。年齢や手術困難な場合は抗癌剤と放射線治療を併用する方法もあります。
- 当院では放射線治療ができないため、希望の方は近隣病院に紹介させて頂いております。
遠隔転移がある場合
- 抗癌剤治療または抗癌剤と免疫治療（免疫チェックポイント阻害薬）を用いた点滴治療を行います。
よくあるご質問
- Q血尿は様子見でいい？
- Q手術後の入院期間は？
患者さんへメッセージ
泌尿器がんは早期発見・適切治療で治癒を目指すことができます。当院は患者さん一人ひとりに寄り添い、最適な治療と生活支援を提供します。